Вагітність та пологи - процес важливий та відповідальний для жінки. Хоча б один раз у своєму житті кожна з представниць «слабкої статі» замислювалась над тим, коли, як і де краще народжувати.

І практично кожна з них боялась пологів. Але на сьогодні страх перед цим природнім процесом виникає не через фізичний біль. Переляканий вираз на обличчі більшості жінок з'являється під час жахливих розповідей про те, що дітей міняють чи викрадають (кіно, мабуть, надивилися!), витягають металевими щипцями з лона матері, після чого дитина залишається інвалідом, відмовляються приймати пологи без передплати тощо.
Звісно, усі ці розповіді не безпідставні. Мабуть, деякі з цих ситуацій дійсно колись мали місце. Але... не такий страшний біс, як його малюють. Особисто мені на інтернет-форумах молодих мам не вдалося знайти жодної жінки, яка б сказала, що подібна до цих історій сталася з нею. Та й серед моїх знайомих, які нещодавно народжували (а їх чимало), не знайшлося тих, які б щось схоже мені розповіли.
Міф перший: за пологи скрізь потрібно платити
Наразі ні для кого не секрет, що у більшості випадків за медичні послуги треба платити. Неофіційна вартість пологів у Києві в державних пологових будинках складає від 1500 до 15000 грн. (за інформацією порталу materinstvo.org). Неофіційна, значить - в руки лікарям. У приватних клініках ціна офіційна, але дещо вища. Та, виявляється, за словами головного акушера-гінеколога України В'ячеслава Камінського, жінка, яку привезли до пологового будинку без попередньої домовленості каретою «швидкої», теж може розраховувати на якісну допомогу:
- Усім вагітним жінкам, незалежно від характеру госпіталізації, допомога надається відповідно до наказів, що офіційно затверджені МОЗ України, - стверджує В. Камінський.
Однак, відверто кажучи, зважаючи на слова породіль, я сумніваюсь у тому, що усі лікарі чесно виконують накази та розпорядження Міністерства охорони здоров'я. Звісно, жодна жінка не піде з пологового будинку вагітною. Та відкритим все ж лишається питання: якою буде якість надання медичної допомоги під час пологів?
- Немає підстав сумніватися у компетентності лікарів держклінік. Лікарі - це люди з вищою освітою, які проходять навчання протягом дев'яти років, - запевняє В'ячеслав Камінський. - Окрім того, спеціалісти приватних і державних медичних закладів навчалися в одних і тих же ВНЗ та мають однаково високу кваліфікацію. Тож рішення про вибір пологового будинку та лікаря лишається за пацієнткою.
В одних колах породіль говорять про те, що під впливом грошей змінюється ставлення до жінки під час перебування її у пологовому будинку. Інші ж стверджують, що оплата послуг, які від початку є безкоштовними, - особиста справа кожного, а якість медичної допомоги залежить від чергової медичної бригади, до якої потрапить жінка.
Аналізуючи ці антагоністичні думки, можна лише порадити: якщо є страх і недовіра до чергових бригад - домовляйтеся; якщо хочеться відчувати себе у пологовому будинку королевою - платіть; якщо немає підстав для недовіри державній безкоштовній медицині - не варто платити та домовлятися.
Міф другий: партнерські пологи - гарантія захисту від лікарської помилки
Для багатьох жінок партнерські пологи - це не лише підтримка чоловіка під час такої важливої події. Це - гарантія того, що чоловік прослідкує за діями медиків і що з дитиною не трапиться нічого страшного, на кшталт, підміни. Однак, у Київському центрі репродуктивної і перинатальної медицини на кафедрі В'ячеслава Камінського, мене поспішили переконати:
- Партнерські пологи - це лише підтримка для породілля. Лікар веде пологи так, як вважає за потрібне, - розповідає В. Камінський.
Та й дійсно варто замислитися, чи може чоловік, «далекий» від медицини, точно знати, що повинен робити лікар, а що - ні. А від лікарської помилки не застрахований ніхто.
- Лікарська помилка у медичній літературі найчастіше описується як не зловмисна помилка лікаря (або іншого медичного працівника) у його професійній діяльності, - пояснює В'ячеслав Камінський. - Звісно, лише якщо виключається халатність.
Якщо ж, на думку пацієнтки щодо неї була допущена лікарська помилка, то вона може відстоювати свої права, подавши позов до суду. Та за словами юриста Віталія, який забажав не публікувати свого прізвища, довести факт лікарської помилки в Україні практично неможливо.
- В нашій країні позовів до суду саме такого типу дуже мало через те, що навіть пересічні громадяни розуміють недоказовість лікарської помилки, - пояснює Віталій. -Майже неможливо зібрати факти, які б свідчили про те, що певна хвороба чи травма викликана не загальним станом здоров'я людини чи нещасним випадком, а саме лікарським втручанням.
Міф третій: домашні пологи - гарна альтернатива клінічним
Часто жінки, які наслухались страшних історій про жаливі умови і погане ставлення у пологових будинках, вирішують народжувати вдома. Та не варто забувати про ускладнення, які можуть виникнути під час пологів. В Україні надто погано розвинута система «швидкої» допомоги. А ще ми не у Нідерландах, де домашні пологи офіційно визнані. Звісно, вдома завжди легше та приємніше, адже жінку оточують близькі їй люди та «рідні бактерії». Але домашні пологи - це ризик.
- Пологи повинні проводитись під наглядом кваліфікованого медичного персоналу у спеціалізованому акушерському стаціонарі, з наявністю операційної, чергової анестезіологічної і реанімаційної бригади, - наполягає В'ячеслав Камінський.
А взагалі-то вибір місця пологів лише за майбутніми батьками. Але й відповідальність також повністю покладається на них. Тому варто перед прийняттям рішення порадитись зі своїм лікарем та передбачити усі можливі ризики та ускладнення.
При народженні дитини у пологовому будинку немовля реєструють за певними правилами: обов'язково записують дату та час народження, вагу та зріст дитини, прізвище та ім'я матері тощо.
- Якщо дитина народилася вдома (і це не лише у випадку, коли батьки свідомо обрали домашні пологи, а й у разі непередбачуваної ситуації), батькам необхідно взяти довідку з поліклініки про те, що породілля стояла на обліку в жіночій консультації з приводу вагітності, - пояснює юрист. - Також знадобиться довідка з дитячої поліклініки про те, що лікарі спостерігають новонародженого. Після того, як документи зібрані, дитину реєструють у РАГСі.
Окрім того, не варто забувати, що домашні пологи (за інформацією порталу materinstvo.org) коштують від 4000 до 20000 грн. Це - вартість послуг т.з. домашньої акушерки, і залежить вона від типу пологів (у воді чи на суші) та обсягу допомоги.
Не міф
За словами головного акушера-гінеколога України, народжувати найкраще у віці від 20 до 35 років. І зумовлено це жіночою фізіологією та загальним станом організму. Адже до 20 років організм жінки іще не можна вважати повністю сформованим і він найчастіше не готовий витримати гормональну та фізіологічну перебудову, пов'язану з вагітністю. А от після 35 років починається природне зниження жіночої репродуктивної функції.
- Однак справа не лише у зменшенні ймовірності зачаття, - розповідає В'ячеслав Камінський. - На жаль, після 35-40 років у жінки значно зростає ймовірність народження дитини з генетичною патологією.
Що ж до вагітності та пологів загалом, то не лише жінка, а й чоловік мають повністю усвідомлювати свою роль в цьому процесі. Для цього в жіночих консультаціях є школи для батьків. Іще ж кожна жінка має знайти «свого» лікаря, з яким у неї будуть повністю довірчі стосунки.
- Тільки відповідальність і самостійність у прийнятті рішень у поєднанні з умінням вислуховувати сторонню думку і робити висновки дозволяє зробити партнерство з лікарем плідним, - пояснює головний акушер-гінеколог України.

Євгенія Щенська